咨询电话：0523-80185226
投诉电话：0523-80185007
举报电话：0523-80185015
平时注重养生怎么还会得高血压、糖尿病？
发布于：2016.10.21
浏览量：1658
字号
小
中
大
睡觉爱打呼噜不是睡得香，而是鼾症，严重时还会要命
51岁的齐阿姨(化姓)非常注重养生，可精神一直不咋样，白天哈欠连天的。“她睡得挺香的，还打呼噜呢。”老伴纳闷地说，她每晚一躺下来就呼噜声起伏不断，有时吸气声又长又响，有20多年了。“都以为她是白天上班累的。刚开始打鼾声吵得我都睡不着，这么多年下来，我慢慢也就习惯了。”
最近几个星期，齐阿姨不仅没精神，还头晕。去泰州市第四人民医院一查，检查结果让她意想不到，她得了高血压和糖尿病。更让她想不通的是，医生说她这两种病竟然都源于她“打呼噜”。
泰州市第四人民医院呼吸内科主任张勇说，大声打呼噜有可能是鼾症，一种睡眠呼吸障碍性疾病——睡眠呼吸暂停低通气综合征，严重的会引起呼吸暂停，甚至导致猝死。
张勇说，睡眠呼吸暂停低通气综合征是指每晚7小时睡眠过程中呼吸暂停和（或）低通气反复发作30次以上或者睡眠呼吸暂停低通气的次数≥5次/小时并伴有白天嗜睡等症状。
经常呼吸暂停会造成全身性缺氧，危害各系统内脏器官
正常情况下，气体要依次通过鼻腔、咽腔、喉腔等通道，才能进入气管、肺部。但有时候在睡眠时会造成气道的不通畅，气流减少甚至阻塞。
张勇表示，原因包括：鼻腔长了息肉，鼻甲肥大，鼻中隔偏曲，扁桃体肥大，肥胖后过多脂肪在咽部和颈部堆积以及舌体肥大等多方面。因为这些原因，原本吸入的气流会在上气道受阻形成漩涡，冲击上气道软组织产生震动而发出声音，也就是打鼾声。如果肌肉继续松弛、舌根继续下坠、气道被完全堵死，就会造成睡眠呼吸暂停。
“睡眠呼吸暂停低通气综合征，是一种全身性疾病，会对全身各系统脏器产生危害。夜间睡眠时经常性的呼吸暂停会造成全身性缺氧，导致植物神经功能紊乱。”张勇说，关键在于及时诊断和治疗。否则，长此以往的睡眠呼吸暂停会造成高血压、糖尿病、冠心病(心绞痛、心肌梗死)、中风（脑出血、脑梗塞）、慢阻肺、夜间哮喘、肺心病、左心衰竭、性功能障碍（阳痿及性欲减退）等，严重危害健康。
睡眠监测显示：她每小时呼吸暂停达40多次，病情严重
当然，并非所有打鼾都会造成睡眠呼吸暂停。
张勇介绍，一般来说，成人病情程度评判标准为：每小时内睡眠呼吸暂停低通气5-10次为轻度，15-30次为中度，超过30次是重度。
多导睡眠监测，是确诊睡眠呼吸暂停低通气综合征的主要手段。张勇介绍，这种睡眠监测无痛苦、无风险，患者只要在院夜间睡眠7小时以上即可。之后，医生会根据监测结果判断疾病性质和严重程度，从而进行针对性的治疗。
齐阿姨接受了睡眠监测，结果显示，她夜间每小时睡眠呼吸暂停达40多次，被确诊为重度睡眠呼吸暂停低通气综合征。
不吃药不打针，一个月后，她的高血压、高血糖都恢复正常了
在张勇的建议下，齐阿姨选择了睡眠时佩戴无创呼吸机治疗。几天之后，齐阿姨精神就好多了，白天也不打哈欠了。一个月以后，在不用药的情况下，血压、血糖也完全恢复正常了。
在此，张勇介绍，对于中重度患者，首先建议治疗相关内科疾病，如肥胖症，甲状腺功能减退，肢端肥大症，控制血压等。减少危险因素的治疗包括：戒烟、控制体重、睡前勿饱食、不饮酒、不要服用安眠药及进行适当运动等，也建议选择侧卧位睡觉。
对于中重度患者，可采用以下治疗手段：
一是通过无创呼吸机治疗，这也是目前应用最广泛和最有效的方法，它是在睡眠时通过一定压力的气道正压，保证患者睡眠时呼吸道保持通畅。
二是配戴口腔矫正器治疗，通过改变器官结构位置，从而改变呼吸通气状况，优点是简单、温和、费用低，适用于轻中度患者。
三是手术治疗，如鼻中隔矫正术、鼻息肉摘除术、腭垂软腭咽成形术等等。
