小晨晨是个”老病号”了,因为气喘睡不下,晚间就看急诊住了院。在医院里,做了气泵,吃了药,挂了水,孩子终于能够睡上几个小时,但次日早上查房时发现孩子还是喘得很厉害。奶奶拉着我说:吴主任,孩子难受啊,快救救我孩子吧!我给小晨晨仔细做了检查,安慰奶奶:会好的,目前该用的药都用上了,要不尝试吃点中药?爷爷说,中药来得慢呀,孩子肯不肯吃啊?奶奶说:听吴主任的,试试!
再过一天,早上查房,奶奶笑嘻嘻的对我说:真神啊,我们家晨晨这一夜睡的好香!我用听诊器一听,哮鸣音已经消失了!一剂中药方剂“射干麻黄汤“,就是这样给力,它宣肺平喘效果好,见效快,是对人们认为”中药效果来得慢“的有力回击!
小泽患的是肺炎,咳嗽较剧,喉中有痰鸣,不喘,我以“麻杏石甘汤“为主方,辅以莱菔子、鱼腥草等,孩子服药后,当晚咳嗽已不明显,病情很快得到控制。小泽的弟弟辰辰,反复呼吸道感染,两孩子一起住院,妈妈被折腾的不轻,这次要求为两孩子调理,我先施以”参苓白术散“,后予“玉屏风散”加减治疗半月,两孩子均痊愈了。其实这两孩子曾经使用多种西药调理,均不见效。
中医儿科鼻祖钱乙的《小儿药症直诀》中,有许多简单方子,就那么寥寥几味药,效果奇佳,治疗出汗的,食欲不佳的,溏泄的,一直被广泛沿用,最著名的莫过于大家都很熟悉的六味地黄丸了。
过去大家对于中药存在一个误区,就是起效慢。从上面的例子里可以看出,完全不是,中药有许多经典的急救方子。在西医进入中国之前,祖国医学一直完全使用着 中药,很好的守护了老百姓的健康。看过电视剧《神医喜来乐》的人一定会有触动。
有一个关于中药的误区是:中药苦。晨晨爷爷就有这样的担心,我告诉他,这每一种中药就像我们平时使用的食材和调味品,百合苦吧,加入红枣、莲子、冰糖后你试试!烧菜时,加糖是甜的,加盐是咸的,加辣椒是辣的,孩子的中药会结合孩子口味和体质的特点,进行合理调配,也就是说可以变成改良版的呢。中药辩证里,每味药材都起一个君臣佐使其中之一的作用,君指方剂中针对主证起主要治疗作用的药物,臣指辅助君药治疗主证,或主要治疗兼证的药物,佐指配合君臣药治疗兼证,或抑制君臣药的毒性,或起反佐作用的药物,使指引导诸药直达病变部位,或调和诸药的药物,只要重要的药“君臣佐使”在,加点调和之药,变点味让孩子能够接受,作用不变,便是可行的!中医中药是在不断变化发展,并在医家的思维里为我所用的,一个神来之笔可以成就一个名方,成就一个名中医。
儿科吃中药,在大家看来辩证似乎来得少一些,把脉较难,舌苔的观察与成人亦不同,故“简单、安全”是儿科中药运用中一个公认的原则。有些中药是有毒性的,孩子不用,有些中药在当前状态下是不能使用的,需要一个比如补与泻等方面的辩证,所以必须在专业医生指导下使用。一般来说,在专业医生的精心调配下,中药比西药来得更安全些。
当然孩子吃中药,要让孩子能接受,煎制方法也很重要。在实践中,我摸索了一套儿童中药煎制法,大大增加了孩子的接受度,也大大增加了家长的依从性。
中药在调理方面起着西医不可替代的作用,在全民健康体系中有着重要的地位。目前在全国的各个社区卫生中心,大都配置有中医,因为其价廉、安全、资源丰富,甚至许多食品也是常用的中药。在儿科,许多成药,特别在治疗感冒、病毒感染这些无特效药的领域,占有特别大的比重。应该说,中药是不可多得的一种安全而有效的治疗手段,是西药的重要补充,所以,孩子生病,不妨使用点中药试试,说不定有奇效呢!