重视医属关系的处理 构建和谐医患关系

医务人员对病人的关注程度往往超过对病人家属的注意，但病人家属在病人疾病诊治和康复过程中也起到很重要的作用。在给病人实施治疗过程中医生往往对病人家属未能给予足够的重视，这对患者疾病治疗乃至医患关系发生都是极为不利的。

一、重视医属关系的必要性

医属关系是医院医护人员与患者家属之间的关系，医属关系是医患关系的一个重要组成部分。随着人们物质文化水平的提高以及医学模式的转变，医务人员和患者及其家属的接触越来越频繁，尤其在某些较为特殊的科室，医患关系更多的是医护人员和患者家属的关系。从某种程度上讲，医属关系已成为医患关系中的主要方面。因此当前关注医属关系对改善医患关系、促进病人康复、获得良好预后、提高医疗质量、改进医疗服务、稳定医疗秩序、维护良好的就医氛围和社会安定有着不可忽视的作用。

二、医属交往中存在的问题

 (一)医属交往时的心理状态：一个人在一段时间内的心理或情绪状态显然会影响人际交往。当医生认为自己的能力不足以满足需要时，就会对自己如何处理医属关系感到忧虑，从而造成心理应激，加剧医属关系的紧张局面，并形成恶性循环。对于护士来说，工作紧张、长期轮班、体力过分消耗、责任重大以及同病人、家属、医生的关系都可能造成心理应激，干扰她们同病人家属的交往。家属在协助病人进行必要的检查和治疗时，在生疏的环境和医院规章制度等面前，都可能产生强烈的情绪反应，从而直接造成医属关系的紧张局面。

(二)医属交往的信息量过少：在医务人员方面，主要是与病人家属交流不够主动，对病人家属迫切想要了解的有关病人病情的实际情况和变化、详细的治疗手段和预后等信息，医务人员有时不能及时地传递给病人家属，或者只是报喜不报忧。对于不是喜讯就回避或支吾搪塞，因而病人家属就会领悟为“没有消息就不是好消息”。

(三)医属交往的方式内容单一：医务人员与病人家属的交流方式常常是同家属谈话即交代病情，常常是医生将病人家属叫到医生办公室针对病人的病情和诊疗方案与家属交谈，完全是在特定的场合和时间与特定的人进行特定的交往，这种过于单一的交往方式和内容，使医属双方均有一种失落感和隔阂感。另外，医属交往时，家属感觉与医生有距离感，医生更缺乏仔细观察病人家属的非语言形式的表现。

三、医属关系的处理

医属关系处理的主动权在医方：

1、要明确工作理念。坚持以病人为中心，一切为了病人，为了病人一切，为了一切病人的工作宗旨。因此，医属交往必须以病人为中心为出发点。

2、搞好医属关系的工作方法其核心是努力进行换位思考。面对饱受疾病之苦的病人，医务人员把自己放到家属的位置，从家属的角度出发，就能够事半功倍的解决家属的种种疑惑，使医属能够融洽的协作，共同把病人的疾病治疗好。

3、积极与家属交换意见并注意谈话的技巧。医属交谈时医务人员要尊重理解家属，文明用语，态度要认真、诚恳，语言要深入浅出，通俗易懂，少讲专业术语，掌握好语调语速，充分利用身体语言增加谈话效果，注意对方的反应，及时调整谈话的深浅度。

4、医属交往不搞暗箱操作。医属交往要透明化，当然交谈内容要注意保护性医疗制度。

5、重视工作的可持续性。加强医务人员情商的培养，即要有自知力、自制力，培养承受力、理解力和社交能力，以最充分的准备去接受家属的“检验”。

                                                        （唐志强）