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身边的好医生 | 王建荣:勇于担当,将患者利益放在首位

发布于:2021.12.16 浏览量:1027
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晚九点,泰州市第四人民医院消化内科主任、腔镜中心主任王建荣在处理完手头业务,完成晚查房之后,在满天星光照耀下回到家中,家人热好饭菜正在等待,让他倍感温馨,端起饭碗,渐渐忘却了一天工作带来的疲惫。

然而就在这时,安静了不过片刻的手机铃声又然响起,看了一下来电号码,职业直觉立即让他凝神,随即接听。电话是值班医师打来的,汇报说急诊科紧急要求会诊了一例 “急性胆管炎、胆总管结石伴扩张”患者。该患者体温38.5度,患有“再生障碍性贫血”30余年,血红蛋白45g/L,血小板25*109/l(正常标准是100-300*109/l),平时皮肤即使在不磕碰的情况下也是“青一块、紫一块”。

就这个患者的病情现状,值班医师请示:能不能收治急诊手术?

王建荣迅速考虑,这个病例单从ERCP手术来说,在泰州四院消化内科已经是常规手术,但对于该患者来说手术出血的风险极大,一旦出血控制不住,会导致患者更加危险,倘若不急诊手术,只能保守治疗。但对于胆总管结石继发的急性胆管炎患者来说,不及时解决胆总管梗阻其感染很难控制,感染控制不住则意味着患者随时有感染性休克风险,此时决定可以说是处于两难境地。

王建荣审时度势,根据他多年来积累的丰富临床经验,对这位患者实施急诊手术,从他的病情而言,应该是利大于弊,于是当即决定:该患者收住院、准备急诊手术,同时向医疗总值班汇报。

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他放下了吃了一半的饭碗,立即赶往医院。

在办公室,王建荣主任和患者家属进行了术前谈话,充分沟通,让家属知晓急诊手术与保守治疗的利弊。他的坦率态度,得到了患家属的高度信任,当即同意手术并签字。手术立即开始实施,历时三十分钟后完成。经过鼻胆管反复冲洗、引流后,患者腹痛、腹胀症状明显好转,第二天早上体温就恢复了正常。

随后几天,患者病情趋于稳定,并逐步好转。患者及家属都对王建荣主任当机立断实施急诊手术,使患者的病情得到缓解充满了感激之情,在查房时,多次表达由衷的谢意。

王建荣表示,对于这样一个危重患者,医生在决策时要有担当精神,不能只从手术风险高低来决定,更不能从一旦手术不成功是否影响个人声誉或者带来医疗纠纷的的角度来考虑,而应从患者通过该手术的获益程度高低来决策是否手术,当然这种担当精神必须建立在过硬技术基础之上。

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