2022年12月1日是第35个“世界艾滋病日”。我国今年宣传活动的主题为“共抗艾滋 共享健康”。该主题紧密结合了2022年联合国艾滋病规划署提出的英文主题“Equalize”的核心信息,强调每个人都参与进来,携手应对艾滋病流行带来的风险与挑战,倡导全社会共建共治共享。
什么是艾滋病
艾滋病(AIDS)全称为“获得性免疫缺陷综合症”,简称艾滋病,是由人类免疫缺陷病毒(HIV)侵入人体后的一种病死率极高的严重传染病,被列入我国法定乙类传染病。
当HIV侵入人体人体后潜伏期约几个月甚至十几年,继而感染者的免疫功能部分或全部丧失,发生机会性感染、肿瘤等,成为艾滋病病人。艾滋病的病死率极高,目前尚没有彻底治愈的方法,但是完全可以预防。
艾滋病的分期与常见症状
按照卫健委2019年对于艾滋病分期的调整,艾滋病的临床分期目前可分为以下三期:
一、急性感染期
通常发生在首次感染艾滋病后的2-4周,大部分患者的症状比较轻微,以发热最为常见,同时还会伴有咽痛、恶心、呕吐、腹泻、淋巴结肿大以及神经系统症状,但通常症状轻微,容易忽视。通常在被感染2-6周后,血清 HIV 抗体可呈阳性。
发病后的常见症状包括:皮肤、黏膜出现感染,出现单纯疱疹、带状疱疹、淤血斑、持续性发热,肺炎、肺结核、咳嗽、呼吸困难、持续性腹泻、便血、肝脾肿大、并发恶性肿瘤等。
二、无症状期
部分感染者在被感染后直接进入无症状期,也有感染者从急性感染期转入此期,通常无症状期会持续8-9年,在此期间,感染者不会有明显的症状,但具有传染性。
三、艾滋病期
是感染艾滋病毒后的最终阶段,进入艾滋病期后,CD4细胞的计数水平低,会出现艾滋病相关症状,以及各种严重感染和肿癌常见的有不明原因的持续发热、慢性持续性腹泻,6个月内不明原因的体重减轻等,也会出现鹅口疮、肺孢子菌肺炎、卡波西肉瘤、淋巴瘤等疾病,以及严重的乏力、消瘦、甚至卧床不起等。
患者从感染HIV病毒开始直至死亡,都具有传染性,随着临床分期的不断发展,病毒复制在体内逐渐活跃,血液里的病毒含量也大幅度增加,传染性也随之增加。
艾滋病的传播方式以及如何预防
谈到如何预防艾滋病,必然离不开讨论艾滋病毒的传播途径。
艾滋病病毒存在于感染者的血液、精液、阴道分泌液、乳汁和伤口渗出液这几种体液中,主要有以下三种传播途径:
一、血液传播
1.输入感染了HIV的血液或血液制品。
2.静脉药瘾者共用受HIV污染的、未消毒的针头及注射器。
3.共用其他医疗器械或生活用具(如与感染者共用牙刷、剃刀)也可能经破损处传染,但罕见。
二、母婴传播
感染了艾滋病病毒的妇女通过怀孕、生孩子过程和喂奶也可能会把艾滋病病毒传给胎儿或婴儿。
三、性传播
性接触是艾滋病最主要的传播途径。艾滋病病毒可通过性交(阴道交、口交、肛交)的方式在男女之间或男男之间传播。
而在性传播中由于男女生理结构的不同,男男性行为往往具有更高的传播风险。
在了解了艾滋病的传播途径后,我们便可以针对性的进行预防。
一、注意血液安全
1.不吸毒;
2.不非法卖血贩血;
3.不与他人共用针头、针管;
4.必须注射时,要求使用一次性针头和针管,或者使用经过严格消毒的针头和针管;
5.不和其他人共用有可能刺破皮肤的物品,如牙刷、纹身、纹眉针、针灸针、剃须刀等。
二、避免母婴传播
1.艾滋病感染者应避免怀孕;
2.艾滋病感染者应避免母乳喂养。
三、拒绝危险性行为
1.不卖淫嫖娼,只有一个固定的相互忠诚的性伴侣;
2.正确使用质量合格的安全套(避孕套)可以大大降低感染艾滋病的危险性。
3.从青少年起,应树立健康的恋爱、婚姻、家庭及性观念是预防和控制艾滋病、性病传播的治本之策。
哪些情况不会传染艾滋病呢?
艾滋病患者是格外需要关照的人群,而大众却一直由于对艾滋病知识了解有限,谈“艾”色变,其实日常的社交距离是不会感染艾滋病的,来一起看看哪些情况是没有感染风险的吧
离开人体后,艾滋病病毒对外界环境的抵抗力较弱,日常生活接触不会传播艾滋病病毒。
•艾滋病不会经马桶圈、电话机、餐饮具、卧具、游泳池或浴池等公共设施传播。
•咳嗽和打喷嚏不传播艾滋病。
•蚊虫叮咬不会感染艾滋病。
意外暴露时如何紧急预防
随着艾滋病防治领域的科技进展,以艾滋病抗病毒药物为核心的生物医学干预措施逐步发展和完善。艾滋病病毒(HIV)暴露后预防(Post-exposure Prophylaxis,PEP)就是一种利用抗病毒药物阻断艾滋病病毒暴露后传播的生物医学干预措施,是艾滋病综合干预策略的重要组成部分。暴露后预防为处于HIV高暴露风险的人群提供了紧急阻断的机会,有助于减少艾滋病感染和传播。目前已经在全球广泛推广应用。
发生高危行为后,应及时到指定医院咨询和检测,在医生指导下进行暴露后预防。
如果是发生在72小时之内的高危行为,应及时服用暴露后预防药物(也称阻断药或PEP,越早越好);如果已经超过了72小时,或者怀疑自己曾经发生过可能感染的高风险行为,那么应该主动进行艾滋病检测与咨询,早发现、早诊断。
疾控中心的自愿咨询检测门诊(VCT)提供免费的艾滋病咨询和检测服务;二级以上医疗机构也提供检测服务。
此外,还可以在网上或线下药店购买自我检测试剂,如果自检结果阳性,一定要及时到医疗机构或疾控中心进行确诊。
我们国家为HIV感染者提供免费抗病毒治疗。
防“艾”不防爱
全社会都应理解和关爱艾滋病感染者,歧视会让感染者不愿暴露自己的感染状况,导致得不到及时有效的诊断和治疗,既不利于病人就医,也不利于对病毒传播的控制。
及早的治疗可以抑制病毒复制,帮助感染者保持较好的身体状况,同时也降低体内病毒水平,有效预防病毒传播给性伴。
尊重和关心HIV感染者,就是关心我们自己。
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