最近我科根据临床需求新开展了几个检测项目,在此对其临床意义及其应用做一简单介绍。
α1-MG是一种低分子量糖蛋白,由肝脏和淋巴细胞合成,广泛存在于体液及淋巴细胞膜表面。其升高可见于 (1)各种肾病导致的肾功能不全,如肾小球损伤早期、原发性肾小球肾炎、间质性肾炎、糖尿病肾病、狼疮肾、急慢性肾功能衰竭等),该项检查为评价肾功能的指标。(2)也见于IgA型骨髓瘤、肝癌等。 当重度肝功能损害,可降低,见于肝病患者。
胱抑素C是一种反映肾小球滤过率变化的内源性标志物,Cys-C血清浓度与肾功能损害程度高度相关,能够准确反映人体GFR的变化。Cys-C越来越多地被用于糖尿病肾病肾脏滤过功能早期损伤的评价、高血压肾功能损害早期诊断、肾移植病人肾功能的恢复情况评估、血液透析患者肾功能改变监测、老年人肾功能评价、儿科肾病的诊断、肿瘤化疗中肾功能的监测等。
Hcy同型半胱氨酸是一个用于测定心脑血管疾病的独立危险因子。Hcy在临床上的应用主要作为心血管疾病,尤其是冠状动脉粥样硬化和心肌梗塞的危险指标,它的浓度升高程度与疾病的危险性成正比。
超氧化物歧化酶SOD在人体中SOD水平与自由基含量呈负相关,其水平的高低可间接反映机体内自由基的含量。(1)生理性降低:①机体抗氧化营养素摄入不足时 ②一般老年人清除酶活力降低 (2)病理性降低:①脑部神经疾病脑血管病:急性脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血;外 伤:颅脑损伤。②缺血性心脏病心肌缺血(冠状动脉粥样硬化性心脏病)、急性心肌梗塞。③老年病,糖尿病,类风湿关节炎,溶血性贫血,脑血管意外,恶性肿瘤等。SOD测定虽然是一种非特异的辅助诊断指标,但对机体自由基代谢紊乱、自由基清除干预对策、以及对于同一病患者病程转归(自由基损伤的加剧或降低、自由基清除剂药物或手术治疗效果)的判断,实时动态监测具有重要参考价值。
冯亚松