消化道肠胃病既属于常见病、多发病,又往往容易发生消化道出血肝性脑病等急症,有些病如不及时发现和治疗会衍变为胃癌、结肠癌等重症。泰州市第四人民医院消化内科主任、副主任医师杨春明,从事消化内科工作已20年,不但积累了丰富的临床经验,能娴熟地治疗各种消化道疾病,还练就了一双火眼金睛,能为病人提早发现隐蔽的息肉和肿瘤,采用内镜下治疗息肉、切除肿瘤,还能治疗其他多项肠胃道疾病,为许许多多患者排除了疾病隐患、保障生命安全提供了福音,受到人们发自内心的称赞和感激。
泻肚子查出息肉 兄妹疾患一举除
精于胃肠镜检查是杨春明的拿手绝活。泻肚子对一般人而言,总以为是受凉、吃了不干净的东西引起的小毛病,但无端腹泻或常有腹泻的人就要引起重视。杨春明通过消化道内镜为“泻肚子”之人诊断出隐患铲除重症的事,不仅传为佳话,还“牵连”出其妹妹而颇具传奇色彩。
2006年初夏的一天,一位家住苏陈镇60岁的陈某,经朋友介绍来四院找到杨春明说自己老有泻肚子的现象,找医生治疗止泻药吃过不少,但效果不理想。这样一个小毛病,在他眼里非但没有敷衍了事,反而“小题大做”地用消化道内镜作了认真检查。这一查还真查出来问题——大肠上发现很小的多发性息肉,做病理检验已开始癌变。病人开始不相信这一诊断结果,甚至怀疑杨主任夸大病情想多赚医疗费,还说:泻肚子怎能泻出癌变来?小病变大病不合情理。
陈某嘴上不服气行动上却不敢怠慢。他悄悄地将杨春明做的检查报告请行家鉴定,结果是:不能排除癌变发生。于是立即手术并随诊3年,他同时告诉杨主任他的大妹妹也患有结肠癌并已开刀治愈。术后数月杨主任给他做内镜复查时,又多次发现结肠息肉癌变。沈某不再犹豫同意住院手术。杨主任依靠先进的消化道内镜和熟练的技术,如探囊取物一样麻利地为他将肿块切除干净。因系微创手术,病人痛苦少、出血少、费用也少,而治疗效果好、无需住院、身体康复却很快,生活质量显著提高——经常泻肚子的现象一去不复返了。
“陈某与大妹同患结肠癌变,应是家族基因遗传。”杨春明通过科学分析对沈某说:这种病在人50岁前后容易发生,你还有个二妹也处于发病期,建议来四院查一下。陈某欣然接受并带二妹过来作内镜检查。这一查果然不出杨春明所料,二妹的结肠也发现癌变,结果是早发现、早治疗,节省费用事小,排除了肿瘤隐患的疾症,保住了身体健康,让陈某兄妹喜不自胜,逢人便夸泰州四院的杨主任医术高超、不单治病有方还能防病捉怪为民造福!消息不胫而走,慕名而来的病人络绎不绝,杨春明的名气越来越大。
老病号命悬一线 排万难确保生命
杨春明智斗重顽症有板有眼。他不但拥有拼命三郎——石秀勇猛无前的拼搏精神,还具备了一名副主任医师临危不乱、沉着冷静、救人于危难的智慧与技艺。
2000年春节期间,泰州市民政局的一位干部患上乙肝合并丙肝后肝硬化。10多年的发病史,每年总要急性发作五、六次,不分白天黑夜说发就发,大出血、大量腹水、肝昏迷……他在其他医院已看了好多年,病情不仅未见好转,反而愈演愈烈,万般无奈之下这才被紧急送进了四院。
肝病发作既凶险又具有传染性。杨春明明知山有虎,偏向虎山行:“医生不能怕传染!”面对昏迷不醒面呈紫绀的病人,他立即组织抢救,从早晨一直忙到下午,10多个小时的精心用药、内窥镜检查治疗,终于将病人抢救过来送进病房。另外一次夜里11时多,因大量腹水病人不能入睡,电话一到他又赶回医院,用腹穿给病人放腹水,一直折腾到凌晨1时多才回家休息。这个病人住院期间多次发病、多次抢救,他措施得力、诊断检查细致、用药准确,不久转危为安。病人出院后,他主动到其家中随诊,一旦发现异常及时对症下药。随访时间已长达10年,病人的病情相对稳定,他对杨春明是赞不绝口:是杨主任让我绝处处生,再造之恩,没齿难忘!
善待病人讲奉献 克疑攻难只等闲
“医生要有良好的修养,不能有情绪表现在外。不管病人怎么样,医生要时刻关心他的病情变化,要认真对待,详细分析病情给他听,病人认为有道理才能配合你治疗。“杨春明善待病人,视病人为亲人,宁可自己多吃苦也要千方百计为病人排忧解难。
有一个消化道病人不停地呕血,吐血量比较大,送到四院来的时候已出现休克昏迷。因大出血风险太大杨主任暂未用内镜检查,在看不明病原的情况下,他当机立断:先用药物稳定病人以减少痛苦。可是,四院当时缺少这种药。他当即四处电话求药终于在一家单位找到了这种药,很快为病人止住了血。其后,他用内镜在病人出血部位用止血药、电凝止血等数种方法进行治疗,病人迅速病愈。此举为病人免开一刀,不但减少了病人的痛苦,还节省了一大笔医药费。
“为患者服务是我的快乐。”他常年战斗在临床第一线,是人们公认的好医生。他从没有休息过完整的节假日,也记不清有多少个春节坚持值班。他看病只看病情,不看贫富贵贱。无论干部、平民还是城市、农村人,他一样热情耐心,一样无微不至,一样负责到底。内镜下取异物简明快速。杨春明不分白天黑夜为卡住喉咙的人取出发夹、刀片、硬币等不厌其烦,却占用了他许多宝贵的休息时间。在他的脑海中没有“红包”的概念,谁送红包他生气。他对农民患者情有独钟。周边乡镇卫生院诊断不了的疾病都乐意找杨主任。九龙医院有一个病人大量腹水病情不明确求援,他二话没说立刻前往做检查,很快诊断为恶性腹水。本来病人要去上海、南京作检查的,见到他的诊断报告深信不疑决定对症施治。
杨春明,男,44岁,毕业于徐州医学院医疗系,从事消化内科临床工作20年,曾在南京鼓楼医院举办的“全国消化内科高级研修班”学习一年。他擅长消化内科各种疾病的诊治,精于胃肠镜的检查,对内镜下治疗胃肠道疾病有相当的造诣,能熟练开展内镜下取异物,内镜下息肉摘除,内镜下止血治疗,食管及吻合口狭窄的扩张治疗等内镜下手术,具有独立解决消化内科疑难病、危重病及少见病的能力。他理论与实践相结合,先后在省级以上杂志发表医学论文数篇。他爱岗敬业,奋发图强,在院内开展了多项消化内镜新业务,成为四院重点专业的学科带头人、泰州市消化内镜学会委员。
李金明 栾圣丽