打造脑科特色诊疗，营造舒适诊疗氛围

泰州市第四人民医院的神经外科自2000年成立以来逐渐发展壮大，虽是泰州四院最晚成立的外科科室，却由原先的一两位医生发展到现在的八位医生，每个月小于一台手术发展到现在一个月十几台手术，在颅脑创伤、高血压脑溢血方面均处于泰州前列。

神经外科的医生们坚持在时机、时间、方法、质量四个方面针对不同患者和不同病情对症治疗，是开大刀，还是微创手术，是软通道，还是硬通道，是清除病灶血肿，还是引流减压等等，他们根据不同的病人，不同的病情，不同的时间窗给予不同的治疗方案。目的只有一个，是让患者得到最有效的治疗。

三年来无一起因医疗和手术效果引起的重大医患纠纷。2013年以前，一年收治不到300病人，手术几十台，几年间手术量翻了三四倍，年收治病人数1000余位。

救他人不敢救，急病人之所急

泰州的张先生在上海出差，突发脑干出血，陷入深度昏迷，人处于濒死状态，被送到上海的医院。医院检查后坦言，像张先生这样的情况，即便手术成功后也是植物人，死亡率非常高，生存几率渺茫，家人听后决定放弃治疗，返回泰州，来到泰州市第四人民医院。

神经外科主任徐亦农查看病人后，家属反复沟通，共同商讨诊疗计划，在家属的积极支持和配合下，决定采取综合治疗方案挽救患者。  

一个多月的时间，医生们给张先生脑室外引流手术、气管切开手术、营养治疗、防治并发症……张先生奇迹般地醒了！

张先生的家人对神经外科全体医生表示了衷心的感谢，一位徘徊在死亡边缘的中年人，连外院都放弃了治疗，家人们也只能抱着“试一试”的心态，没想到仅一个多月的时间就被拉回了死亡边缘。

新技术挽救生命，多科室跨界合作

“急诊来了位濒死的老大爷！”

这一天神经外科的急诊医生值晚班，接到了急诊室的电话，赶紧带70多岁的戴大爷去做CT，发现老大爷脑部广泛出血，考虑到脑动脉瘤出血所致，情况很紧急，急诊医生立刻汇报给徐亦农主任。徐主任了解情况后，考虑到高龄老人手术创伤大、并发症多，就与介入科刘海日主任共同商讨，认为介入手术相较于患者有利。

医生与家属沟通后，立即行脑血管造影，介入栓塞手术，手术顺利，转入神经重症病房继续抢救治疗。经过两个科室的通力合作，抢救及时、治疗措施得当，并且神经重症病房的护士长、护士的悉心照料下，戴大爷最后康复出院。四院自成立介入血管科后，跨科室合作的案例已有多起。

立体化精准治疗，优质化医疗保障

王先生一直是家里的顶梁柱，一天忽然半边身体瘫痪，无法动弹，家人赶紧把他送到了泰州四院。急诊医师给他做了检查，发现王先生脑内出血有40-50ml。

神经外科医师们进行综合考虑，病情评估，认为先行保守治疗，待稳定后，行立体定向下血肿清除和血肿引流，既可以减轻患者的治疗费用，又可以减少手术的创伤，又减少手术所致的并发症。医生在与家属沟通协商后，启用这一治疗方案。

一天后，神经外科的医生给患者行微创精准手术，术后辅以治疗，一周后王先生不仅醒来，还能自己下床扶墙走路。周遭知道这件事的人都觉得很惊喜，王先生的家人更是感激涕零。

泰州四院的神经外科自成立以来，在知识储备、技术设备和人才建设方面都保持高度热忱。因为病情的特殊性，每个医生都24小时随时待命，第一时间抢救病危的患者。正是这样的精神，使得神经外科的手术水平处于泰州的前列，三年来门诊量翻了几番，患者及家属们从无投诉。

                                          袁梦菲