近日,台湾著名诗人、文学家,《乡愁》作者余光中病逝,享年90岁。根据媒体报道,余光中是因“小中风”住院,加上中风后的肺部感染逝世的。“小中风”是怎么回事呢?泰州四人医神经内科主任周仁华说,“小中风”是脑卒中的初期阶段,虽然症状较轻,但如果拖延或反复发作,则可能发展为脑卒中。
什么是“小中风”?
“小中风”,也叫短暂性脑缺血发作,是由于小血块阻塞血管而发生的,发作迅速,只是症状并没有偏瘫、失语那么严重,可维持几分钟至数小时。从本质上来说,“小中风”与缺血性卒中是同一种疾病的不同阶段。
周仁华告诉记者,在院的中风患者中,有三成的患者都是 “小中风”,其中有15%的患者在出现“小中风”后,病情迅速恶化。比如起床时,只是觉得手指有些不听使唤,但吃早饭时突然发现整条手臂都不能抬起了。
小中风拖延下去,可能会恶化成脑梗塞。“ 如果能在小中风发生时及时治疗,病人的生命较有保障。”周仁华提醒,小中风反复发作者,发生脑卒中可能性增大,应立即去医院进行全面检查,以明确诊断,进行预防治疗,避免脑卒中发生。
“小中风”有哪些症状?
出现“小中风” 前,身体会有这7个信号——
肢体突然不灵:身体一侧或双侧、上肢、下肢或面部出现无力或活动不灵、麻木感。
语言表达困难:言语表达困难或理解困难。
突然头晕头痛:突然眩晕,站立不稳;头痛严重且突发,或方式与往日不一样,甚至出现恶心呕吐症状。
易摔跤站不稳:一侧肢体无力, 会摔倒、站不稳。
视力突然模糊:短暂性视力障碍,一过性眼前发黑,视物模糊。
脾气性格反常:性格、脾气、行为、智能方面突然一反常态。
突然打嗝不止:大脑供血不足,或间接影响呼吸中枢,导致横膈膜肌肉异常收缩,出现频繁打嗝等表现。
哪些人易得“小中风”?
有基础性疾病的人:血压达到或超过140/90mmHg、血脂异常、糖尿病、明显超重的患者是发生小中风的高危人群。
有血管畸形者: 除了与不良生活习惯有关外,多数患者都有先天性血管畸形隐患,血管畸形的高危人群一般都有家族病史。
患有房颤的人:房颤可大大增加小中风风险。临床流行病学调查表明,每10个缺血性脑中风的病人中就有两个是由房颤所致。
长期服用避孕药的人:今年12月,泰州四人医连续接诊了两位因长期服用避孕药而导致“小中风”的患者,两位都是40多岁的女性,她们分别服用了3个月和半年的避孕药物,突然都出现了头痛、呕吐的症状。这是因为雌激素促进血小板凝结,血凝度升高。当凝结的血块“漂移”至后脑部时,形成了静脉窦血栓,造成了小中风。
如何排查小中风?
排查小中风,记住FAST要诀,即根据面部(Face)、手臂(Arm)、言语(Speech),三个要点判断中风先兆,并在第一时间(Time)赶往医院。
F:Face,对着镜子做出咧嘴大笑、嘟嘴及伸舌头的动作,如果出现脸歪嘴斜,舌头偏向一边,便是异常。A:Arm,双手水平伸直,然后闭眼数二十秒,再张眼看,如发现一侧下垂,便可能是无力。S:Speech,口念“吃葡萄不吐葡萄皮”,如果发现不像平时一样流利、清晰,便是口齿不清。T:Time,必须要在3小时的黄金时间内送医。也就是说,一旦出现上述症状时,千万不能扛着,要第一时间到医院就诊。
遇到小中风怎么办?
首先,千万别慌乱紧张,保持镇静,尽快与医院或急救中心联系,将患者送至有脑卒中急救能力的医院。
其次,不要擅自用药,因为不同类型的中风用药各异。
最后,在送医院前尽量减少移动患者。如果一定要搬运患者,则需要注意,不要急于从地上把患者扶起,最好2-3人同时把人平托到床上,头部略抬高,以避免震动。然后松开病人衣领,取出假牙,出现呕吐时应将患者头部偏向一侧,以免呕吐物堵塞气管而窒息。
周仁华提醒,在治疗方面,有一句话叫“时间就是大脑”,意思是只有分秒必争才能尽可能降低脑部损伤。记者 王蕾
摘自1月2日《泰州晚报》