脚踇趾的皮飞到了手指指腹

        1周前的一次不经意的意外伤害事故，28岁的小丁（化名）在事故里失去了他的左手食中指指腹，好看的手指只剩下了白白的骨头和肌腱，恐怖极了。好在小丁被及时送到泰州市第四人民医院手足外科就诊，考虑到小丁只有28岁，还有很多地方需要用到完整好看的手，泰州市四院手足外科刘启生主任精心为小丁设计了取双足踇趾趾腹皮瓣修复。术后小丁的手几乎恢复了原样，还很漂亮，而小丁的脚踇趾也变瘦了，更好看了，并不影响走路。现在小丁对自己的手和脚都很满意。看起来好像很神奇的手术噢，脚踇趾的皮肤是如何飞到手指指腹上的呢？对此我们采访了刘启生主任。

       据刘主任介绍，其实小丁的外伤很常见，很多人在工作生活中会伤到手，手指指腹，指尖，指端的皮肤软组织很容易受伤，被挤烂、压坏或者撕脱，一旦手指皮肤缺损往往伴有肌腱骨头外露，就像九阴白骨爪，很是恐怖。而手部皮肤延展性差，很紧缺，几乎没有多的皮肤，面对指端指腹缺损，医生为了闭合创面即为了皮包骨头往往选择截掉手指或者从腹部，从手指其他部位转移皮肤过来。这些手术都或多或少的有些美中不足的地方，比如截指必然导致手指短缩，指甲缺如；手部或腹部皮瓣虽然转移能覆盖创面保留长度，但此类皮肤毕竟无原指腹有螺纹，不耐磨，没有有细致触摸感觉，也不美观。

       相对于以上传统方法取脚踇趾皮肤修复手指指腹缺损则有很多优势，1：脚踇趾螺纹和手指螺纹极度相似，可以以假乱真，修复后很美观；2：脚踇趾趾腹耐磨性好，抓捏硬物持握感强，有力；3：可以吻合神经使修复后的指腹感觉良好；4：对于脚踇趾的损伤小，只是把脚趾瘦身罢了，脚踇趾天然有部分鼓起的趾腹位于侧方，切取后可以直接缝起来；5：对脚的走路没有影响，脚趾也可以变得好看些。

       手不仅是我们的劳动工具，更是我们的交际工具，也是我们的第二张脸。现在的年轻人对于手的美观很重视，年轻的小丁和他的家人就是这么想的，最终他们选择了文章开头的手术，也取得了良好的效果。

       那么脚上的皮肤是怎么飞到手上的呢？这可不是简单的把脚上的皮切下来缝到手上就好了，是需要精确地切取脚踇趾的部分血管神经，再和手指上的血管神经在显微镜下吻合才行。手术还是较高难度和有一定风险的，若是发生移植皮瓣坏死则会手术失败。

      不过据刘主任介绍泰州四院已经开展多例此类手术，刘主任本人已经开展此类手术有近90例没有失败的，此前在四院一位22岁的未婚小男孩手指缺损，他的爸妈很担心他手难看找不到女朋友，不过这个小男孩在选择取脚踇趾皮瓣手术，手几乎恢复到了原样，也顺利的找到了女朋友。

      现在小丁的手指恢复良好，脚踇趾也没什么不适。小丁的家人对手术很满意，还开玩笑说手好了可以打麻将了。

       脚上的皮飞到手上看起来很神奇，在医学技术迅速发展的今天或许不再神奇。脚和手的相似性或许是上帝在为那些手指外伤指腹缺损的患者在关上一扇门的时候又打开了一扇窗，期待大家保护好自己的双手，远离那些可能伤害自己的的门窗。