市区40岁的王先生在5年前检查出患有高血压,但每天吃3种降压药,血压还是居高不下。王先生到医院检查才知道,自己血压居高不下的原因竟然是因为打鼾。医生提醒,打鼾是独立于年龄、肥胖、吸烟、高脂血症等因素以外引起高血压的重要原因。
每天3种降压药
血压依然居高不下
5年前,王先生时常头晕,白天总是犯困,一次社区有义诊活动,他发现自己血压偏高,医生建议其就到医院就诊。医生给他开了降压药,叮嘱他按时服用。
了解到高血压的危害,王先生有规律地服用降压药,并且一天三次自测血压。但王先生却发现自己的血压还是高。他再次来到医院,医生认为治疗王先生的高血压一种药物不够,给他增加了药量。就这样,5年间,不停更换药物,增加药量,到后来,王先生每天需要服用3种降压药,但血压的收缩压都在150-160mmHg之间,舒张压在90mmHg左右,依然无法降至正常标准。
一次朋友聚会,多年未见的老友说他自己打鼾的毛病治好了,血压也降下来了,王先生一想,自己夜里打呼噜也很厉害,血压降不下来会不会也与此有关?
带着期待,王先生和他的妻子来到了泰州四人医呼吸内科,科室主任张勇询问病史,了解到王先生白天经常萎靡不振、打瞌睡、夜里打鼾,怀疑他患有睡眠呼吸暂停,从而影响了血压。
打呼治疗好了
血压也降到了正常值
张勇给王先生做了多导睡眠检测,结果提示他患有重度阻塞性睡眠呼吸暂停。
“生活中,很多人不把打呼噜当回事,认为这是睡得香的体现。其实打呼噜可能是一种疾病——阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)。”张勇说,这种病的特征就是睡眠时频繁发生呼吸暂停和(或)呼吸低通气。
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征会引起夜间间歇性缺氧,这又会损害多系统、脏器功能,能引起高血压、糖尿病、冠心病(心绞痛、心肌梗死)、中风(脑出血、脑梗塞)、慢阻肺等多种疾病,男性还会造成性功能障碍。
“患有这种病的患者有50%~60%的人存在高血压。”张勇介绍,可见阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是独立于年龄、肥胖、吸烟、高脂血症等因素以外引起高血压的重要原因,是高血压的重要危险因素。
经过2个月的治疗,王先生打呼噜的情况基本消失,白天精神也好多了,现在王先生只服用一种降压药物,就能将血压降到正常指标。
打呼厉害警惕OSAHS
及时治疗,增强体质
张勇提醒,如果发现自己夜里睡觉时打呼噜且呼噜声不规律,时有时无,有时憋醒,伴有夜尿增多,晨起头痛,白天嗜睡明显,记忆力下降,或者存在原因不明的高血压、冠心病、肺心病、糖尿病、脑卒中等疾病,体重进行性增加,应当高度怀疑患有OSAHS。
据了解,想要确诊这种疾病,就需要由专业技术人员进行整夜监护的多导睡眠监测,监测数据会准确显示出患者打呼噜的类型与严重程度,之后就可以进行针对性的治疗。
预防阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,就要从增强体质开始,张勇建议,增强体育锻炼,保持良好的生活习惯。肥胖的人更要积极减轻体重,加强运动。
另外,忌烟戒酒也是必要的。吸烟能引起呼吸道症状加重,饮酒也会加重打呼噜、夜间呼吸紊乱及低氧血症,尤其是睡前饮酒。
记者 王蕾 通讯员 陈姝
摘自4月15日《泰州晚报》