我们是战友,我们是朋友
泰州市第四人民医院儿科 吴友贵
【格言】
追求健康,我们是战友;享受生活,我们是朋友。
【感悟】
春秋《左传》有言:“太上立德,其次立功,其次立言”,裘法祖老先生解释道:“立德就是做人,立功就是做事,立言就是做学问”。我觉得这三件事中首要的是做人,做人就是立德,大家体会最多的就是家庭美德:爱、宽容、团结、患难与共等等,所以,我选择从最熟悉的家开始医德的旅行。我坚持把我的病人及其家属当作我自己的家人、亲戚、朋友来对待,自然也就最快最多的获得了人们的信任和认可。
我和大家共有一个平台,那就是叫做“老吴爹卖早茶”的QQ群,拥有100多位粉丝,绝大部分是就诊患儿的家长,还有我邀请的相关学科的专家,除了医学专家,还有亲子专家,帮助解决他们的困惑。起初,只是挂号看病,逐步建立了信任,携手赶走缠绕孩子的疾病,后来便成了朋友。回顾过去的历程,我越来越坚信:面对疾病,我和我的同事们,还有患者及其亲人们,我们必须是战友,大家相互理解、彼此信赖、相互支持,如此才能在同一个战壕中战胜病魔,建立友谊,快乐地生活和工作。
说到追求健康,对自己最大的希望就是掌握更精湛的技术,以最大的耐心,换位思考的心态,服务更多的人群,解除更多人的疾苦。当患者快乐地从疾病中解脱,大家就都成了快乐的人,也就更深切地了解到享受生活的真谛。
【故事】
我的故事从8年前那一天的夜班开始。
那天晚上,一位母亲带着她八岁的孩子来到我的诊室就诊。主诉是抽搐一个月,当时我很吃惊,孩子面黄肌瘦,皮肤粗糙,反应迟钝。仔细询问病史,孩子每天夜里睡觉前抽搐,常常是母亲轻轻打开房门,刚才还好好的孩子就抽搐起来,持续数分钟后自缓,辗转数家大医院,愣是没查出什么问题来,母亲说着说着便忍不住地哭。我先做体检,这孩子除了瘦,体重不达标,有点不善表达外,没啥阳性体征。再看看家长手里一大堆的检查单:头颅CT,脑电图,心电图,肝肾功能电解质等等,全部正常。
一定是有原因的,无缘无故的,怎么会每天都抽搐?而且几乎是定时抽搐!我耐心与母亲和孩子聊,聊吃饭、聊睡眠、聊孩子所有或轻或重的感觉,慢慢的,孩子的话多起来,一声“大大”表明孩子已经信任了我,我要了解的第一手资料丰富起来,我的诊断思路也渐渐明朗。
孩子一家住在里华的一条船上,吃的是河水,河里停泊有多条大船,水上常常漂有柴油,孩子上学成绩不好,和老师同学关系也不好,吃饭不多,偏食,做作业注意力不集中,吮指,手指时常脱皮,有时会肚子痛,大便3-4天解一次,较硬。这些,用一元论来分析,指向铅中毒,来源就是河里的柴油,那里面铅含量极高,而由此和环境导致的心理失常也是很大的因素。
立即查微量元素和血常规。血常规显示有营养性贫血,微量元素检测结果得5天后方可拿到。暂给孩子“同笑”口服,既营养稳定神经,又保护胃肠粘膜,再给予健胃消食类药物口服助消化,吃饭改善了,孩子的心情也逐渐好起来,嘱停止饮用河水,杜绝铅污染。接下来的就是给孩子减压,告诉他,吃过药就好了,叫母亲注意营造宽松的环境,注意沟通,保护孩子的自尊心。另外我把电话号码留给他们,方便随时保持联系。
5天后,孩子来复诊了,说是回家后没再抽搐,精神好多了,吃饭也好了。微量元素报告显示中度铅中毒。接下来的治疗就是开始排铅,排铅治疗,当时在泰州还没有先例,我前期已做好了工作,准备好了中药方剂治疗,半个月后改成成药治疗,成药也是多方打听请药剂科进的。我特地从网上收集了相关资料,从铅中毒的成因到症状,还有平素生活中可能导致的铅接触,以及铅中毒的食疗,整理成篇,打印出来交给家长参考,让家长配合治疗。三个月后,复查铅浓度,恢复正常,当然孩子的身体、精神状况好了许多,再没抽搐,成绩也上来了。
后来我院儿童铅中毒的诊治逐步走上正轨,为数百名患儿解除了困扰。回想这例病人的诊治,当时真的将这孩子当成自己的孩子一般,用心尽力使病情水落石出,并由此有了一段与家长共同战斗的历程。孩子已经上高中了,身体健康,学习也不错,偶尔会来个电话说是汇报成绩的。前几天,孩子打来电话说,“大大,生日快乐!”,让我开心了好一阵子,是的,这也算作是家里的孩子了吧!
吴友贵