脑积水的治疗

脑积水是由于各种炎症、外伤、粘连或脑脊液循环受阻而导致脑脊液在颅内大量积聚。脑室分流术是另建脑脊液循环通路，对脑脊液进行分流改道，将超过正常脑室量的脑脊液经引流至腹腔等体腔内，以降低颅内压，缓解由脑积水而引起的进行性脑组织萎缩。

2014年2月26日，神经外科成功为一例患者施行脑室腹腔分流术，使原本已丧失语言功能的金某在术后第二天重新开口说话了。

患者金某某，男性，55岁，术前诊断：外伤性脑积水、双额颅骨缺损，颅脑外伤术后，神经外科主任徐亦农副主任医师详细了解病情后，考虑患者去年因颅脑损伤行双侧去骨瓣减压术，现复查头颅CT提示脑积水，现意识障碍，语言功能缺失，徐主任凭借其丰富的临床经验，考虑目前主要矛盾为脑积水导致意识障碍，决定为患者实施脑室腹腔分流术。脑室腹腔分流术虽然创伤小，效果可靠，但是对无菌技术要求非常高，一旦发生颅内感染，可造成引流管堵塞，后果非常严重。神经外科相关医护人员在术前精心准备，对可能出现的意外情况做了充分的估计和防范预案。2012年2月8日上午，在麻醉科医师的配合下，有着20多年临床工作经验的徐主任凭借精湛高效的手术技巧，指挥两组人员分别在头部，腹部实施手术，将强生公司的抗虹吸可调压力的脑室腹腔分流管从脑三角部穿刺，皮下置管引流至腹腔，成功在一小时内为该患者完成手术。该患者术后第二天即能说话了，家属对徐主任的高超技术赞不绝口，目前患者一切恢复正常，家属正准备继续在我科行双侧颅骨修补术。

                                                                     张闻闻