2013年11月10日下午,泰州市第四人民医院急诊科迎来了一位特殊的患者——刚做完百岁大寿的花老太,她走路时不慎跌倒,右臀钻心般疼痛使老人难以起身、几乎说不出话来。老太的家人万分焦急,立即将她送往泰州四院救治。
镜头一:首诊负责制为老人打开救治通道
面对老太的病情和如此高龄,当班首诊的沈医生头脑里的第一个反应就是:关爱病人,爱惜生命,这样百岁高龄的病人必须加倍慎重地对待。四院的绿色生命急救通道立即启动,迅速为老人进行检查,明确诊断病情为右股骨粗隆间粉碎性骨折,随即将病人转送到骨科,由该科为老人先进行输液、止痛等治疗。
11月11日,老人的病情已由医务科汇报到四院领导,院长苏百龄高度重视。尽管四院正处于整体搬迁和新院运行的关键时刻,但他仍在百忙之中指示:迅速组织骨科、心脏科、麻醉科等相关科室的专家进行会诊,力求高效安全地制定出缜密的治疗方案。
镜头二:采用最佳治疗方案为老太治病
四院的专家对百岁老人的手术不敢掉以轻心。他们在制定出治疗方案后向患者家属征求意见时介绍,针对老人的病情有两种治疗方法,传统的牵引保守治疗法,简单易行无风险,但效果不理想,老人长时间卧床不起,容易引发肺炎、褥疮、静脉血栓等疾病,一旦严重时会危及生命。二是微创闭合性复位内固定手术,虽然医生需要承担一定的风险,但四院骨科这项手术技术成熟,术时创伤小,出血少,恢复快,对高龄老人来说,是最佳的选择。
花老太家住海陵区苏陈镇,她有5个子女,是一个和睦温馨的大家庭。她的子女们听了治疗方案的介绍后,出于对于老太身体和病情的关切,毫不犹豫地选择了微创闭合复位手术。
镜头三:手术效果出乎家属意料
花老太心脏主动脉功能不好,经过术前调理达到了手术要求,以确保手术顺利开展。11月14日,老太被推进手术室,这台手术由骨科副主任医师卢进主刀,麻醉科李晓辉主任医师密切配合。
老太进入手术室,家人亲朋更关心。手术室外人头攒动,议论纷纷。有人说:“四院的医生真胆大,竟敢在百岁老人身上动刀,万一有个闪失,得不偿失。”有人说:“你还真要相信四院了不起,不怕压力山大,敢于攻坚克难。”他叹了一口气,“去年我爷爷被汽车撞了股骨到一家医院去求救,医生一检查摇摇头说什么老人年纪大,体质差,没有办法手术治疗,只能保守治疗吃药输液和外敷。结果,我爷爷至今还卧床不起全靠家人照应。”他怀着希望说:“今天我专门赶到四院,就是要亲眼看一下花老太手术是否成功。假使真的马到成功,我将带我爷爷也来四院接受治疗,因为我爷爷比花老太还小十几岁呢。”
花老太的长子——77岁的刘大爷,是力主为母亲手术治疗的人。他说:“之所以同意老人做手术,关键是四院的医生对病情分析得条理分明。他们待人真诚,对生命负责。他嘴上虽然这样说,但心里仍然有些忐忑不安。毕竟为百岁老人做手术的病例实属罕见,成功与否还需看手术结果。“据本人的观察和体会,手术时间太短或太长,成功率都不大,老太的手术如在两个小时内完成,最为理想。”有一位曾开过刀的人现身说法。不料他的话刚说完,手术室的门打开,花老太被人推了出来,有人一看时间:仅仅才三十分钟。
卢主任告诉大家:“老太手术非常成功,状况良好!”
“哇,了不起,太了不起。”老太的家人激动得叫了起来。
镜头四:护理工作只有两个字——亲情
术后,百岁老人的护理工作不同于一般病人的护理和治疗。
最繁重、最累人的一项护理是两个护士必须每小时一次抬起老人5至10分钟,让受压迫的臀部得到有效的放松和局部减压,以防躺着不动生褥疮。这活儿,讲究平衡和技巧,家人是帮忙不上的。因此,苦了我们可爱的天使,每天24小时得抬24次。以护士长为首的三班护士们坚持一小时一抬,即使累得满头大汗,腰酸背疼,也没人叫一声苦,喊一声累。她们勤于观察病情,为老太按摩活动关节,擦洗身子,感动得老太家人伸出大拇指:“四院的亲情服务名不虚传。”
而骨科的医生们上午一次细致查房后,下午再次复查认真负责,做到谨慎备至,全力以赴,保证了老太术后恢复良好。
镜头五:病人家属齐声赞四院
11月18日,骨科病房。思维清晰、说话自如的花老太满面笑容。
她的儿子、儿媳妇眉开眼笑。他们说,老母亲活到百岁第一次进医院,没想到遇到了好医院,好医生。对老人的病情,四院领导重视,服务态度优秀,让我们很满意,难怪苏陈一带的老百姓都愿意到四院来治病。
“医疗技术新”、“服务理念新”、“人才队伍新”是院长苏百龄所倡导的四院发展的“七新”目标的一部分。近三年来,四院为了确保新院及时、良好、高效地运行,始终坚持以“三名战略”打造名医、名科、名院;四院骨科是专科优势明显的一个科室,为花老太手术的卢进主任,系四院于2011年9月从南京医科大学第三附属医院引进的骨科专家,他的加入,使四院骨科的诊疗技术跨上了一个新台阶,受到广大患者的高度赞扬,慕名前来求治的病人,使四院骨科床位总是供不应求。
(李金明)