四月七日下午,随着重达17吨的的主磁体通过吊车搬进核磁共振机房,标志我院核磁共振设备已进入机器安装调试阶段。
磁共振成像是利用人体组织中氢原子核(质子)在磁场中受到射频脉冲的激励而发生核磁共振现象,产生磁共振信号,经过电子计算机处理,重建出人体某一层面的图像的成像技术。又称核磁共振成像术。英文简称MRI。
核磁共振是影像科技术先进、性能高端的大型设备之一,核磁共振检查以其多参数、多序列、多方位成像和软组织分辨率高且无X线辐射损伤等特点以及能够行MR水成像、MR血管成像、MRI功能成像和MR波谱检查等独特优势,目前已广泛用于人体各系统和各部位疾病的检查和诊断,.具体检查功能归纳如下:
1、颅脑与脊髓:MRI由于具有强烈的软组织对比优势,所以是中枢神经系统影像学检查的首选。MRI对脑肿瘤、脑炎性病变、脑白质病变、脑梗塞、脑先天性异常等的诊断比CT更为敏感,可发现早期病变,定位也更加准确。对颅底及脑干的病变无伪影可显示得更清楚。MRI可不用造影剂显示脑血管,发现有无脉瘤和动脉畸形,MRI还可以直接显示一些颅神经,可发生在这些神经上的早期病变,MRI可直接显示脊髓的全貌,因而对脊髓肿瘤或椎管内肿瘤、脊髓白质病变,MRI可显示其变性突出或膨出。显示椎管狭窄也较好。对于颈、胸椎、CT常显示不满意,而MRI显示清楚。另外MRI对显示椎体转移性肿瘤也十分敏感。
2、头部:MRI对眼、耳、鼻、喉部的肿瘤性病变显示好,如鼻咽癌对颅底,颅神经的侵犯,MRI显示比CT更清晰准确。MRI还可做颈部的血管造影,显示血管异常。对颈部的肿块,MRI也显示其范围及其特征,以帮助定性。
3、胸部:对纵隔内大血管的情况可显示清楚。对纵隔肿瘤的定位定性也极有帮助。可区别胸腔积液的性质,区别血管断面还是淋巴结。
4、腹部:MRI对肝、肾、胰、脾、肾上腺等实质性脏器疾病的诊断可提供十分有价值的信息,有助于确诊。对小病变也较易显示,因而能发现早期病变。MRI胰胆道造影(MRCP),可显示胆道和胰管,可替代ERCP。MRI尿路造影(MRU)可显示扩张的输尿管和肾盂、肾盏,对肾功能差,IVP不显影的病人尤为适用。
5、盆腔:MRI可显示子宫,卵巢,膀胱、前列腺、精囊等器官的病变,可直接看到子宫内膜,肌层,对早期诊断子宫肿瘤性病变有很大的帮助。对卵巢,膀胱、前列腺等处病变的定位诊断也有很大的价值。
6、后腹膜:MRI对显示后腹膜的肿瘤以及与周围脏器的关系有很大价值。还可显示腹主动脉或其他大血管的病变,如腹主动脉瘤,布一查综合症,肾动脉狭窄等。
7、肌肉骨骼系统:MRI对关节内的软骨盘,肌腱、韧带的损伤,显示率比CT高。由于对骨髓的变化比较敏感,能早期发现骨转移,骨髓炎,无菌性坏死,白血病骨髓浸润等,对骨肿瘤的软组织块显示清楚,对软组织损伤也有一定的诊断价值。
MRI功能成像和MR波谱成像是核磁共振最为先进的检查方法;MRI功能成像可反映人体功能方面信息以及病变导致的功能变化。MRI功能成像包括扩散加权成像(DWI)、灌注加权成像(PWI)和脑功能定位成像。其中,DWI可以显示组织中水分子的扩散运动,PWI能够通过计算灌注参数反映组织血流灌注功能,而脑功能定位成像则是利用脑激活区局部血流中氧合与去氧血红蛋白比例改变所引起的Ą值变化,指明脑组织的激活区部位和激活强度。MR波谱成像是利用核磁共振化学位移现象来测定组成物质的分子成分的一种检测方法,也是目前唯一可测得活体组织代谢物的化学成分和含量的检查方法,核磁共振检查技术的开展,必将为临床医生提供高效、优质的医疗技术服务。
核磁共振设备的引进,不仅完善我院影像科创建“二甲”医院四个二级学科的设置,更是提高我院综合实力的具体体现,它必将显著提高医院的经济效益和社会效益,为医院的发展和繁荣作出重要贡献。
顾广红 洪春扣