11.20心梗救治日丨时间就是生命，遇到类似症状要重视！

急性心肌梗死发生后要迅即拨打120；

急性心肌梗死抢救的黄金时间为120分钟，从发病至开通梗死血管如能在120分钟内完成可大大降低病死率和致残率，取得良好的治疗效果。

胸痛是临床中常见的症状，引起胸痛的原因很多，如胸壁病变、气管及支气管病变、肺及胸膜病变、心血管病变、纵膈及食道病变等，其中心血管病变又包括心绞痛、心肌梗死等。上述疾病中，最可怕的就是急性心肌梗死（AMI），若发生AMI未能及时救治，死亡率极其高。

心肌梗死是在冠状动脉粥样硬化病变的基础上，并发粥样斑块破裂、出血、血管腔内血栓形成，动脉内膜下出血或持续性痉挛，使管腔发生持久而完全的闭塞时，导致该动脉所供应的心肌严重而持久缺血。一小时以上即可致心肌坏死。

胸骨后或心前区剧烈疼痛伴压榨感或紧缩感（患者自述像石头压在胸口或绳子箍在胸口）、大汗淋漓、濒死感、呼吸困难。

部分患者无典型胸痛症状，而是表现为：牙痛、上肢疼痛、腹痛、后背痛等，心梗严重者可发生晕厥、休克、猝死。

因此，牙齿以下、肚脐以上的疼痛，均需排除心肌梗死！

1.抽血化验检查，了解有无血脂、血糖升高，心肌坏死标志物是否升高；

2.心电图检查，心电图能够发现心肌缺血的表现，例如ST段变化、T波变化；

3.心脏超声检查，心脏超声检查可以发现心室壁节段性运动异常；

4.冠状动脉造影检查或者冠状动脉CT，以了解冠状动脉有无狭窄，以及狭窄的程度。

把握抢救的黄金时间，时间就是生命。

1.出现胸闷、胸痛等心肌梗死的相关症状，第一时间向家人求救，叫急救车。如果家里没有其他人帮忙，那就先打 120，然后把门打开，方便急救人员施救。

2.送至附近有“胸痛中心或胸痛救治单元”的医疗机构，及早开通血管，减少心肌坏死范围，挽救生命。

冬季是心肌梗死高发季节，有研究表明，寒冷、大风、日照时间缩短均会增加心肌梗死风险，其中气温对心肌梗死的影响最为突出。因此，建议冬季预防心肌梗死注意以下几点：

一、极寒天气减少出门  

若必须外出，需注意保暖。

二、寒冷天气避免过劳  

提重物、铲雪等过劳行为，易增加心肌耗氧，诱发心绞痛、心肌梗死，甚至引起猝死。

三、预防感冒  

冬季为流感高发季节，流感等呼吸道疾病易加重或诱发心衰，增加心肌梗死风险。