发热不退、喉咙疼痛就是“复阳”吗？

发热不退、

喉咙疼痛就是“复阳”吗？

发烧两周以为“复阳”

 一查居然是甲状腺疾病

最近，不少人都在关注“二阳”话题，稍微出现一点与新冠类似的症状就不免担心。想要判断自己是不是“二阳”，一盒抗原就能给出答案。但是有一种甲状腺疾病，它的症状和新冠、甲流非常相似，泰州四院内分泌科副主任医师任佳伟提醒，经过相关治疗症状仍未发生好转，且脖子一碰就疼的，要当心亚急性甲状腺炎找上门。

“医生，我这次都阳了两周了，怎么一点症状都没减轻啊？”近日，张女士（化名）来到泰州四院门诊就诊。据了解，张女士两周前就出现发烧（最高体温38.5℃）、“刀片嗓”等不适症状，她一直认为自己是“二阳”了，自行吃了几天消炎药后症状依然没有得到缓解。门诊医生查体后发现，张女士甲状腺压痛，便建议她到内分泌科做进一步检查。

“你这不是‘二阳’，是亚急性甲状腺炎。”任佳伟详细询问病史后发现，张女士除持续发烧、咽痛不适外，还有心慌、出汗等症状。查体发现张女士甲状腺II度肿大，质地较硬，压痛明显；检验显示促甲状腺激素明显下降，总三碘甲状腺原氨酸、总甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨、游离甲状腺素、血沉均明显升高，甲状腺B超提示双侧甲状腺弥漫性改变，诊断为亚急性甲状腺炎。

据了解，亚急性甲状腺炎简称“亚甲炎”，是一种由病毒感染诱发的甲状腺变态反应性炎症，多见于30至50岁的中年女性，其中女性患者为男性患者的5至10倍。“亚急性甲状腺炎藏得很深，容易‘伪装’成感冒，所以经常被大家忽视。”任佳伟介绍，亚急性甲状腺炎的显著特点在于甲状腺区疼痛、肿大，触压时有痛感，可放射至耳后及颈部，吞咽时痛感加重，同时伴有疲乏无力、食欲不振、肌肉疼痛、心跳过速、发热多汗等症状。“当这些所谓的‘感冒’症状持续出现且得不到缓解时，我们需要警惕是否发生了亚急性甲状腺炎，这时应尽快到医院就诊，做血常规、血沉、B超、甲状腺功能等相关检查。”任佳伟说。

确诊后，任佳伟立即安排张女士住院，予以糖皮质激素输液治疗。3天后，张女士体温正常，疼痛明显缓解，输液治疗也换成了口服药物治疗。“这两天没什么特殊情况的话，就可以安排她出院了。”任佳伟说。

亚急性甲状腺炎易自愈也易复发，属于自限性疾病，因此大多数亚急性甲状腺炎患者的症状在2-6个月后会自然消失。“但这不代表不需要治疗，急性期不及时治疗可能导致永久性甲减等严重后果。”任佳伟介绍，针对亚急性甲状腺炎的用药，轻症患者使用非甾体消炎药消炎止痛，全身症状较重者可使用糖皮质激素治疗。糖皮质激素治疗通常治疗疗程需要1个月左右，糖皮质激素需要根据病情逐步减量至停用，少数患者可出现一过性甲状腺功能亢进，可给予药物对症治疗。

如何预防亚急性甲状腺炎？

● 第一，亚急性甲状腺炎是一种由病毒感染所诱发的炎症，因此，日常生活中可以通过规律运动的方式来增强体质，预防和减少上呼吸道感染。

●  第二，保持乐观积极的生活态度和规律的作息，养成良好的生活习惯。

● 第三，合理膳食，可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果，保持营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，对预防此病也很有帮助。

专家介绍

★公交线路★

1、市区可直达泰州四院的公交线路有3路、6路、10路、17路、18路、20路、21路、23路、118路、301路、302路、603路。

2、市区2路、9路、13路、26路、G2路、K8路、168路、W3路东循环、W3路西循环、901路、901路夜至泰州一百、黄金家园、泰州金鹰国际购物中心，沿鼓楼北路往北步行约200米，可以抵达泰州四院东门。

3、16路、112路、H1、W3路东循环、W3路西循环到沈毅中学，向东步行约500米，可以抵达泰州四院北门。