1月4日,正值大雪纷飞之际,泰州四院急诊中心来了一位生命垂危的病人。
王先生70出头,送来的时候因呕血便血多达1000多毫升,陷入昏迷。急诊医生赶紧给王先生输血挽救生命,同时用药物止血,血却无法止住。
介入血管科主任刘海日赶到急诊室,给王先生做CT检查,发现王先生患有肝硬化,询问既往病史,得知王先生十三年前做过脾脏及部分胃切除手术,现如今消化道大量出血,残胃及食管周围静脉极度曲张,生命垂危。
手术前检查图
如果不立即手术,王先生的血便无法止住,生命会一直处于很危险的状态。刘主任决定采用经颈静脉肝内门体分流术,但这一手术难度系数很大。首先,手术要打通肝静脉与门静脉,但肝静脉与门静脉之间的空间关系复杂,穿刺定位困难。其次,手术过程稍有不当,血管一旦被刺破,病人将有生命危险。
刘主任顶着巨大的压力,待病人家属签字同意后,于1月6日上午进入手术室。这一综合介入手术中难度极高的手术,是刘主任第一次独立完成,在泰州地区也属罕见,必须全程打起十二分的精神。
手术中造影图
在患者家属既担心又盼望的急切等待中,手术进程稳步推进,终于完成。手术结束后,王先生的出血停止,翌日便可进流食。复查后发现贫血减轻,肝功能良好。
术后造影图
目前,王先生正在刘主任和医护人员的悉心检查和温暖关心下逐渐康复,这起具有突破性意义的手术,不仅挽救了患者的生命,更是泰州四院以及泰州介入医疗技术的重大进步。