泰州四院实施介入手术成功挽救一名主动脉夹层撕裂患者

1月13日，泰州市第四人民医院介入血管科刘海日主任率医疗团队实施手术，成功挽救了一名“心脏主动脉夹层撕裂”患者的生命。此次手术是泰州四院首例开展并获得成功的病例，其技术含量、专家及团队协作水平，再一次走在了泰州本专业的前沿，成为泰州四院学科及人才队伍建设高速发展中又一个闪光的亮点。

患者阿文，今年34岁，身材高大、壮实，却已经有四、五年的高血压史，平时血压一直维持在160\100mmhg，但仗恃着自己年轻有力，又嫌治疗高血压需长期服药麻烦，一直不肯服用，而且平时还喜欢喝酒抽烟，没有节制。

1月13日早晨七点多，阿文起床不久，突然感觉到胸闷、心悸、胸口剧烈疼痛，这种疼痛持续几秒后稍有缓解，但随即上腹部和后背也开始疼痛起来，疼得他坐立不安，浑身是汗。实在忍受不了剧痛的阿文赶紧前往泰州市第四人民医院就诊。

在医院门诊，阿文测量血压，血压高达200\100mmhg，但进行心电图检查时，检查结果却没有太多的异样，貌似正常。阿文以为没有多大问题，一开始不肯再进行CT检查。

但为了排除可能存在的心脏主动脉夹层撕裂和肺动脉栓塞两大危险病症，在医生和家属的坚持和劝说下，阿文接受了CT检查。这一检查让阿文大吃一惊，他胸腹等处的剧痛，正是由于心脏主动脉夹层撕裂造成的，这是一种极其凶险的疾病！

据刘海日主任介绍，心脏主动脉夹层撕裂，是指在血压高的情况下，血管壁因为硬化和发育不良，承受不了高压，顷刻间导致心脏主动脉发生破损，使得原本应当输送出去的血液路径误流入血管壁中膜、外膜之间的夹层，随着血液流入量的不断增加，夹层不断撕裂，引发患者胸部、上腹部、背部剧烈疼痛。此病如果不得到及时的干预治疗，就可能引发主动脉外壁破损，一旦主动脉外壁破损，心脏内的血液便会大量涌入胸腔、腹腔，导致患者死亡。

14日，经过会诊，刘海日主任带领团队为阿文实施心脏血管介入治疗，术中，他们在阿文的左手臂上打孔进行造影，确定心脏主动脉具体的破损位置；在大腿部位打孔通过股动脉利用导管放入支架，随支架的不断推送，最终连接心脏主动脉。经过一个多小时的手术，患者心脏主动脉血管壁上的破损点被成功堵住，主动脉的血液重新遵循正常轨道运行。此次“经皮腹膜支架腔内隔绝手术”获得成功！

此次手术的成功，是泰州四院近年来高度重视学科及人才队伍建设取得丰硕成果之一。刘海日为四院“内培外引”人才策略实施中引进人才的典范，他加入并组建了泰州四院血管介入科，专科启动运行，整体技术水平就走在泰州地区本专业的前沿，他率领团队先后成功开展“颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术”等多项新技术，挽救了多位患者的生命。此次临床实施“经皮腹膜支架腔内隔绝术”治疗主动脉夹层撕裂重症，再一次谱写了四院学科及人才队伍建设的新篇章，为泰州四院新的腾飞注入了强劲的动力！

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